Wanneer beginnen?

Om te weten of je met hiv-remmende medicatie moet beginnen, moet je eerst weten hoe hiv werkt. Kort gezegd: het virus tast het menselijke immuunsysteem aan. Om zich voort te planten heeft hiv, net als andere virussen, een lichaamscel nodig die als gastheercel dient.

CD4- cellen
In ons lichaam maakt hiv vooral gebruik van CD4-cellen, de witte bloedcellen die een vitale rol spelen bij de afweer van het lichaam. Het virus infecteert ze en vermenigvuldigt zich erin. De aldus geproduceerde virusdeeltjes infecteren weer nieuwe CD4-cellen. Als daar niets aan wordt gedaan, verzwakt de natuurlijke afweer van het lichaam dusdanig dat allerlei virussen en bacteriën de kans krijgen om klachten te veroorzaken.

Medicatie
Medicatie belemmert het virus bij de vermenigvuldiging. Er zijn verschillende typen remmers, die het elk op een eigen manier doen: zogenaamde fusieremmers, reverse-transcriptaseremmers en proteaseremmers. Kijk op de website van de Hiv Vereniging Nederland voor een actueel overzicht van de beschikbare medicatie.

Resistentie
De combinatietherapie kent niet alleen maar voordelen. Een van de nadelen is resistentie: als hiv resistent wordt, dan wordt het virus minder goed geremd. Resistentie ontstaat doordat het virus bij het kopiëren van het erfelijke materiaal af en toe een klein beetje muteert. Elke mutatie maakt het virus net iets anders dan het vorige. Als er een mutatie optreedt waardoor de medicijnen minder werken, dan kan het gemuteerde virus zich ongestoord voortplanten. Jouw hiv-variant is dan resistent geworden en niet meer te onderdrukken door de combinatietherapie die je gebruikt. Op dat moment zal moeten worden gezocht naar andere combinaties.

Start behandelingBijwerkingen en interacties