Condooms meest effectief om hiv-infectie te voorkomen

In Sydney is onderzoek gedaan naar de effectiviteit van seksuele methodes die homomannen gebruiken om het risico op hiv-infectie te verkleinen. Om hiv-infectie te voorkomen werken deze methodes toch minder goed dan neuken met condooms blijkt uit deze Australische studie.

Vier groepen
Aan het onderzoek deden ruim 1400 hiv-negatieve homomannen mee. Op basis van hun seksuele gedrag werden de mannen in vier groepen ingedeeld:
1. Serosorteren: je hebt alleen onbeschermde anale seks met een partner waarvan je aanneemt dat deze ook geen hiv heeft
2. Negotiated safety: hierbij maken twee hiv-negatieve mannen die met elkaar een relatie hebben afspraken om alleen met elkaar onbeschermde anale seks te hebben en met anderen met condooms te neuken
3. Strategische positionering: de hiv-negatieve man neukt alleen als top onbeschermd
4. Voor het zingen de kerk uit: de hiv-negatieve bottom zorgt dat zijn partner terugtrekt voordat hij klaarkomt

Resultaten
Homomannen die bij onbeschermde anale seks aan ‘serosorteren’ of  ‘negotiated safety’ doen, lopen minder risico op hiv dan mannen die op een andere manier onbeschermde seks hebben. Ook mannen die alleen als top zonder condoom neuken en mannen die er zeker van zijn dat hun partner niet in hen klaarkomt, hebben een lager risico op hiv dan mannen die niets doen om het risico op hiv bij onbeschermde anale seks te verminderen.

Zonder condoom
In vergelijking met homomannen die nooit zonder condoom neuken, lopen mannen die één van deze ‘risico-reductiemethodes’ hanteren drie keer zo vaak kans om hiv te krijgen. Mannen die onbeschermde anale seks hebben zonder één van de strategieën toe te passen, lopen bijna elf keer meer risico op hiv dan mannen die nooit zonder condoom neuken.

Niet generaliseren
In veel landen neemt het aantal hiv-infecties onder homo- en bimannen weer toe. In Sydney is er geen recente toename gemeten, ondanks dat een deel van de mannen daar dus risico-reductiestrategieën toe past. De onderzoekers denken dat dit samenhangt met het gegeven dat veel mannen in Sidney op hiv zijn getest en zich regelmatig opnieuw laten testen. Ook de openheid over hiv, die in Sydney groter lijkt dan in veel andere steden, speelt daar mogelijk een rol in.